ESPECIALISTA PARA SÍNDROME DO TÚNEL CUBITAL

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A Síndrome do Túnel Cubital é uma doença que se caracteriza pela compressão do nervo cubital ou nervo ulnar na altura do cotovelo, causando dormência e formigamento na mão e/ou no dedo anelar e mínimo, dor na mão ou no interior do cotovelo e fraqueza no aperto de mão.

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CAUSAS

Cerca de 10-30% dos casos são idiopáticos, ou seja, não é possível identificar uma causa. As causas mais frequentemente identificadas são:

• Compressão direta do nervo a nível do cotovelo pelo posicionamento do braço ou pelo espessamento das estruturas à volta do nervo ou pela presença de um músculo “extra” sobre o nervo que o impede de funcionar normalmente;

• Estiramento do nervo pelo posicionamento prolongado do cotovelo em flexão, que origina diminuição da área do túnel e aumento da pressão no seu interior;

• Subluxação do nervo com a mobilização do cotovelo, que causa irritação do nervo;

• Sequelas de trauma do cotovelo;

• Artrose do cotovelo;

• Alterações metabólicas (ex: diabetes).

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A Síndrome do Túnel Cubital está frequentemente associada à atividade profissional (doença ocupacional), sobretudo em profissões em que o trabalhador passa muito tempo com os cotovelos fletidos, sendo o risco agravado se os cotovelos estão apoiados numa superfície dura.

TRATAMENTO
O tratamento inicial da Síndrome do Túnel Cubital é conservador, com repouso, medicação anti-inflamatória para a dor e aplicação de gelo. À medida que os sintomas iniciais melhoram, o paciente pode fazer atividades leves, limitando as repetições e a intensidade. Fisioterapia pode melhorar sua força e estabilidade. 

Quando os tratamentos conservadores não trazem resultados, várias opções cirúrgicas estão disponíveis. Quando a dor é o principal sintoma e não há instabilidade, o cirurgião pode simplesmente realizar uma artroscopia do cotovelo usando uma pequena câmera para avaliar a articulação do cotovelo por dentro. Este procedimento permite que quaisquer fragmentos de tecido, esporões ósseos ou bordas desgastadas sejam limpos e removidos. Se o ligamento está muito enfraquecido pode ser necessária a reconstrução do ligamento colateral ulnar, com substituição do ligamento lesionado por um enxerto de tendão retirado de outro lugar do corpo, geralmente da perna ou antebraço.

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Informações com fins educativos. Agende uma consulta com o Dr. Tadao para que ele possa fazer o correto diagnóstico e indique o melhor tratamento para seu caso.